银屑病发红凸起

来源：郑州市银屑病研究所

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银屑病发红凸起是常见的临床表现之一，亦称为银屑病斑块。以下将从发病原因、临床特征、诊断和治疗等方面作详细介绍。

一、发病原因

银屑病的发病机制较为复杂，涉及遗传、免疫、环境等多种因素，其中重要的因素之一为上皮细胞增殖和角质代谢异常引起的慢性炎症反应，导致免疫细胞浸润和局部组织破坏，并使表皮层增厚和紧密粘连，形成银屑病斑块。

在银屑病斑块的发生过程中，T细胞、树突状细胞、甚至真菌或细菌等外源性刺激都可以参与其中，进而改变角质细胞的生长和分化，促进表皮水肿和基质成分合成等。而斑块的发红和凸起则与炎症反应有关，由于局部血管扩张和血流量增加，致使局部皮肤变红，同时表皮增厚和病变细胞的聚集还可以在肌肉层下形成隆起，从而导致斑块凸起。

二、临床特征

1.红斑：银屑病斑块通常为对称性、不规则形、边界清晰的圆形或椭圆形红色病变，大小差异较大，儿童病情轻微者可能只有少数的几个斑块，而严重病例可累及全身包括头皮、面部、四肢等处形成大片的斑背。

2.鳞屑：银屑病斑块表面经常覆盖有大量白色银屑状鳞屑，可以胀出或者剥落，一般用指甲轻刮或挤压时会出现明显的粉末状态。

3.凸起：银屑病斑块内部有角质细胞增生和水肿、炎性细胞浸润和毛细血管扩张等结构异常，故频繁出现局部凸起甚至变硬的症状。

4.瘙痒：患者往往伴有慢性灼热感、瘙痒感等不适感觉，容易加重局部发红和凸起的程度。

三、诊断

银屑病的诊断主要依据临床表现和组织病理检查结果，但是与其他类似皮肤病（如湿疹、荨麻疹、丘疹性荨麻疹等）的鉴别有时较为困难。

因此，医生可以根据患者的病史、家族史和病灶的布局、特征等作出初步判断，然后进行详细的外观和病理检查，以全面分析斑块形态、发病部位，同时排除外界或内在的环境和生理因素。

四、治疗

1.药物治疗：药物治疗是目前控制银屑病发红凸起的最常用方法，包括口服或外用使用激素、免疫抑制剂、维A酸、水杨酸等药物，其主要作用机制是抑制炎症反应、抑制角质细胞的增殖和代谢，并促进干细胞的分化。

2.光疗治疗：光疗法是银屑病斑块治疗的重要选择，包括PUVA光疗、窄带UVB光疗等。该项治疗主要利用特殊波长的紫外线辐射促进皮肤细胞代谢的同时减少炎症反应和水肿，能够取得在将红色斑块变浅缩小等显著效果。

3.外科手术和植物细胞疗法：这两种方法一般适用于同时存在银屑慢性感染、控制不良或To接触面积过大导致药物治疗效果欠佳的银屑病患者，但应遵循细心综合考虑个体差郑州银屑病医院指出，异和固定治疗期限等原则。

总之，银屑病发红凸起是银屑病的常见表现之一，需要多方面的临床检查和治疗，以拥有更好的远期疗效和生活质量的提高。